經(jīng)皮椎體成形術（ Percutaneous Vertebroplasty ，簡稱 PVP ）是一種在影像引導下治療疼痛性椎體壓縮骨折的介入放射新技術。目前主要應用于骨質(zhì)疏松癥的椎體壓縮性骨折，以及椎體原發(fā)或轉(zhuǎn)移性侵襲性腫瘤，對減輕疼痛，增加椎體強度，改善全身相關癥狀，具有明顯的效果。
    我國已趨向人口老齡化，據(jù)統(tǒng)計，我國65歲以上人口已占總人口的7.1％，達到9000萬。骨質(zhì)疏松是老年人最常見的一種疾病，而骨質(zhì)疏松易引起相關性椎體骨折。椎體骨折可以導致持續(xù)數(shù)月的功能障礙性疼痛，這種疼痛可以使患者喪失勞動力和運動能力，有將近40％的患者持續(xù)不見好轉(zhuǎn)，可以迅速地引起肢體功能的喪失、肺不張和肺炎、深靜脈血栓的形成和肺栓塞等致命的并發(fā)癥。患者大多不接受或不能耐受外科手術治療，而使用大量的藥物治療，又常常引起藥物毒副作用以及藥物依賴。
    經(jīng)皮椎體成形術是近幾年在歐洲和美國發(fā)展起來的一種新的脊柱微創(chuàng)術式，在X線透視的引導下，從背部經(jīng)椎弓根向椎體插入一根細針，在破壞或疏松的椎體中注入一種叫做聚甲基丙烯酸甲酯（Polymethylmethacrylate，PMMA）的骨水泥，它具有同時達到緩解疼痛和重建骨骼的生物機械強度的作用。手術一般在局麻下進行，一次治療大概需要30到40分鐘時間，即使身體虛弱的患者也可以接受此治療。治療后，疼痛緩解和功能恢復的比例達到95％，而且手術的安全性好，發(fā)生并發(fā)癥的比例只有1.5％。椎體成形術的治療作用快速、持久，具有明顯的控制疼痛、加固椎體的作用，其良好的療效是傳統(tǒng)的治療方法（如臥床休息、牽引、抗炎治療或使用麻醉性止痛藥治療等）所不能比擬的。
    我科開展經(jīng)皮椎體成形術近一年，治療病人近百例，在緩解病人疼痛和功能恢復上取得了明顯效果，特別是對老年病人和患有內(nèi)科疾病者，手術的優(yōu)越性更為顯著。

【 適 應 證 】
    1. 骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折：患者存在中 - 重度疼痛和或活動障礙 \疼痛時間<12 月和患椎椎體輕 - 中度塌陷 .
    2. 椎體腫瘤，如椎體血管瘤、溶骨性轉(zhuǎn)移瘤、骨髓瘤等 .
【 禁 忌 征 】
    1. 絕對禁忌癥： 凝血功能障礙患者、椎體骨髓炎等.
    2. 相對禁忌癥： 疼痛時間 >12 月 ;椎體塌陷 >90% ;椎管受壓 >20% 或壓迫神經(jīng)根 .
【 優(yōu) 點 】
    1.微創(chuàng)　手術在局部麻醉下進行，對體質(zhì)差、年齡大的患者均無明顯禁忌；
    2.手術時間短　穿針成功后，約 5 分鐘即可完成一個椎體的治療；
    3.恢復快、住院時間短　一般術后第 2 天即可起床活動。